在醫(yī)學(xué)臨床上,利尿藥除了用于利尿,以消除各種原因引起的水腫外,還具有緩解高血壓患者水鈉潴留的作用,通常作為一線抗高血壓的基礎(chǔ)藥,多與其他抗高血壓藥合用。它可分為高效利尿劑(如呋塞米)、中效利尿劑(如噻嗪類)及低效利尿劑(如螺內(nèi)酯、乙酰唑胺等)。它們對(duì)性功能的影響各不相同。例如,噻嗪類利尿劑(如雙氫氯噻嗪)在排鉀利尿后,可引起低鉀血癥,從而造成全身乏力,陰莖勃起不堅(jiān)或是不能勃起。它還可以升高血糖,繼發(fā)性地影響性功能,造成男子陽(yáng)痿、逆向性射精,女子性欲下降、難以達(dá)到性高潮等。呋塞米可使患者出現(xiàn)陽(yáng)痿,作用機(jī)制與噻嗪類相似。螺內(nèi)酯多用來治療頑固性水腫,還可以增加睪酮代謝清除率及加快睪酮酯轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫?,而使血液中的睪酮濃度降低,從而使雌激素的濃度增加,具有明顯的孕酮作用,故而往往會(huì)出現(xiàn)男子性欲減退、陽(yáng)痿、男子女性化乳房,女子則會(huì)有月經(jīng)不調(diào)、乳房松軟等。
綜上所述,利尿藥或多或少地影響人類的性功能,不能忽視利尿藥對(duì)性功能的影響。使用此類藥物時(shí),要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。當(dāng)然,對(duì)性功能的影響是此類藥物的不良反應(yīng)之一,故正常人切勿為減肥盲目濫用利尿藥。